టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు es బకాయం శస్త్రచికిత్స,

Anonim

Es బకాయం శస్త్రచికిత్స, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా ఆయుధం

బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సలో అనేక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు, గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్, గ్యాస్ట్రిక్ బ్యాండ్ లేదా లాంగిట్యూడినల్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ (స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ) ఉన్నాయి. మొత్తంమీద, పద్ధతుల మధ్య తేడాలు ఉన్నప్పటికీ, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స టైప్ 2 నుండి 5 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్ యొక్క మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో అన్ని కారణాల మరణాలు (-58%) మరియు హృదయనాళ మరణాలు (-59%) పై unexpected హించని మరియు అద్భుతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది. గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ తరువాత) (1). రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలతో సహా జీవక్రియ అసాధారణతలను కూడా త్వరగా సరిచేయగలదు: రక్తంలో చక్కెర. అందుకే దీనిని "జీవక్రియ శస్త్రచికిత్స" అని పిలిచేవారు. అధిక బరువు ఉన్న టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం కూడా దీనిని అందించడానికి గొప్ప ప్రలోభం ఉంది, drugs షధాలు (టాబ్లెట్లు లేదా ఇన్సులిన్) రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని ప్రమాణంలో తగ్గించడంలో విఫలమైనప్పుడు వారు ese బకాయం లేకపోయినా (విలువ ద్వారా నిర్వచించబడతాయి HbA1c <7%, వారి ఆరోగ్యానికి ప్రమాదం లేకుండా).

రక్తంలో చక్కెర స్థాయి మెరుగుపడితే లేదా సాధారణీకరించినా (తరువాతి సందర్భంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ అదృశ్యమైతే, అది "ఉపశమనం" లో ఉన్నట్లు చెబుతారు) ఇది బరువు తగ్గడం వల్ల కాలక్రమేణా నిర్వహించబడుతుంది. కండరాలు (ఇన్సులిన్ నిరోధకత) మరియు కణజాలాల ఇన్సులిన్ నిరోధకతను మెరుగుపరచడం మరియు ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క నియంత్రణలో పాల్గొన్న కొన్ని హార్మోన్ల స్థాయిలలో తేడాలు.

Ob బకాయం శస్త్రచికిత్స మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్, కొత్త ఫలితాలు

బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధాన అధ్యయనాలలో ఒకటి, స్వీడిష్ SOS స్టడీ (స్వీడిష్ ese బకాయం అధ్యయనం), EASD 2016 లో దాని తాజా ఫలితాలను అందించింది. 15 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్ మరియు 19 సంవత్సరాల వరకు మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ తో. శస్త్రచికిత్స సంచితం టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ప్రయోజనాలు:

  • బరువు తగ్గడం స్థిరమైనది. ఇది మొత్తం బరువులో -15 మరియు -25% మధ్య 20 సంవత్సరాలలో నిర్వహించబడుతుంది.
  • Ob బకాయం శస్త్రచికిత్స మధుమేహం నుండి రక్షిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రారంభం "శస్త్రచికిత్స" సమూహంలో సగం పెద్దది, అది 15 సంవత్సరాల తరువాత కూడా.
  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ఉపశమనం దీర్ఘకాలం ఉంటుంది. 15 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్ తరువాత, 30% మంది రోగులు వారి డయాబెటిస్ నుండి ఉపశమనం పొందారు.

Pr ఫ్రాంకోయిస్ పట్టౌ, జనరల్ అండ్ ఎండోక్రైన్ సర్జరీ హెడ్, CHRU లిల్లే, ఇన్సర్మ్ U859 - బయోథెరపీస్ డు డయాబేట్, యూనివ్. లిల్లే నార్డ్): “2015 లో ప్రచురించబడిన మెటా-విశ్లేషణ BMI (అధిక బరువును నిర్వచించే బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ కంటే 70% టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క స్వల్పకాలిక సగటు ఉపశమన రేటును చూపించింది., es బకాయం లేదా సన్నబడటం) 35 కిలోల / మీ 2 కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ. ఈ ఉపశమన రేటు కాలక్రమేణా క్షీణిస్తుంది, అన్ని చికిత్సల మాదిరిగానే, అయితే ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. అదనంగా, చాలా మంది (> 90%) డయాబెటిస్, వారి డయాబెటిస్ కనిపించకుండా పోతే, వారి రక్తంలో చక్కెర స్థాయి మెరుగుపడటం చూడండి, తదనుగుణంగా వారి యాంటీ-డయాబెటిక్ చికిత్సను తగ్గించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది ”.

  • ఆపరేషన్ సమయంలో డయాబెటిస్ వ్యవధి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ నుండి ఉపశమనం పొందే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా ఒక సంవత్సరం కన్నా తక్కువ. ముందస్తుగా పనిచేయడం, వ్యాధి సంక్లిష్టంగా మారడానికి ముందు, దీర్ఘకాలికంగా మధుమేహం కనిపించకుండా పోవడానికి ఒకరి వైపు అసమానతలను ఉంచడం. మరియు ప్రారంభ బరువు మాత్రమే మధుమేహం నుండి ఉపశమనం కలిగించేది కాదు.
  • బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క శాశ్వత ఉపశమనం డయాబెటిస్ యొక్క మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలు అని పిలవబడే తగ్గింపుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అనగా మూత్రపిండాల పనితీరు, కళ్ళు మరియు నరములు క్షీణించడం. 15 సంవత్సరాల పాటు ఉపశమనంలో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదం 80% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఉపశమనంలో తగ్గుతుంది.

SOS అధ్యయనం (డెప్ మాలిక్యులర్ అండ్ క్లినికల్ మెడిసిన్, గోథెన్‌బర్గ్, స్వీడన్) యొక్క సహ పరిశోధకురాలు మాగ్డలీనా టౌబ్: “ob బకాయం శస్త్రచికిత్స దీర్ఘకాలిక టైప్ 2 డయాబెటిస్ రాకుండా కాపాడుతుంది. అదనంగా, డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల నుండి రక్షిస్తుంది ”.

ఆసక్తికరమైన వ్యాసాలు

సిఫార్సు